El Exceso acomodativo es un trastorno funcional, en el que el paciente mantiene una respuesta acomodativa mayor de lo normal para un determinado estímulo e incluso en ausencia de estímulo, de forma involuntaria. El signo más característico es la visión borrosa en lejos tras realizar tareas en visión próxima. El paciente presentará dificultad en todas aquellas pruebas que le exigen relajar su acomodación.
El exceso acomodativo puede cursar con espasmo acomodativo y pseudomiopía. El espasmo acomodativo es un estadío límite del exceso acomodativo que cursa con contracción de la pupila y posición anómala de los ojos hacia dentro. La pseudomiopía es un estado de contracción del músculo ciliar que provoca la aparición de una falsa miopía.
Causas
La etiología de esta afección puede deberse a estrés, gran demanda visual en visión próxima, uso de drogas y/o medicación.
Síntomas
Los síntomas que pueden presentarse son:
- Dolor ocular
- Cefalea
- Fatiga visual
- Irritación ocular o malestar
- Fotofobia
- Tensión ocular
- Visión borrosa de lejos tras el trabajo en cerca.
Tratamiento
El plan de rehabilitación consta de:
- Compensación del defecto refractivo (incluyendo astigmatismo bajos y/o pequeñas anisometropías).
- Mejora de los hábitos de trabajo como mejorar las condiciones de iluminación, corregir la posición ergonómica, realizar cambios de enfoque lejos-cerca e incluir en su rutina de estudio o trabajo periodos cortos de descanso.
- Rehabilitación visual dirigida a mejorar la flexibilidad acomodativa y la motilidad ocular fina mediante terapia visual.
