El exceso de convergencia es un trastorno funcional en el que el paciente no es capaz de mantener la coordinación de los dos ojos en visión cercana, tendiéndose a desviar un ojo hacia dentro (endoforia) durante la lectura o al realizar actividades en visión próxima.
Causas
La etiología de esta afección puede deberse a alteración y/o descompensación binocular.
Síntomas
Los síntomas están asociados a la realización de tareas en visión próxima como la lectura y se presentan como:
- Molestias oculares
- Dolores de cabeza tras la lectura
- Visión borrosa
- Visión doble ocasional
- Somnolencia
- Dificultad de concentración
- Problemas con la compresión de la lectura.
Algunos pacientes pueden ser asintomáticos. La ausencia de síntomas puede ser debida a que al desviarse un ojo el cerebro suprime la imagen de este para evitar la visión doble. También puede deberse a que los pacientes se tapan un ojo al leer o evitan realizar tareas en visión próxima.
Tratamiento
El Programa de Rehabilitación consta de:
- Compensación del defecto refractivo en gafas (incluyendo bajas hipermetropías) y adición positiva para disminuir la desviación en visión cercana y favorecer la coordinación de los ojos.
- En caso de que la adición no sea suficiente para favorecer la correcta coordinación de los ojos, se prescribirán prismas.
- En ciertos casos se puede prescribir terapia visual, cuando la adición y los prismas no dan un resultado satisfactorio o cuando se prefiere entrenar las habilidades visuales para favorecer el rendimiento visual del paciente. En este caso, la terapia visual se encuentra más limitada y los resultados esperados no son tan favorables. La Rehabilitación visual está dirigida a mejorar la divergencia y normalizar las amplitudes de vergencia fusional.